Niveles de vitamina D en pacientes con fractura de cadera
Autores: Maria Diehl, Andrea Beratarrechea, Javier Saimovici, Natalia Pace, Adriana Trossero, Gimena Giardino, Luisa Plantalech, Gastón Perman
Resumen
El objetivo de este trabajo fue establecer la prevalencia de hipovitaminosis D en pacientes con fractura de cadera y analizar la relación entre los niveles de 25-hidroxi vitamina D [25(OH)D] en en función de la edad, índice de Charlson, tipo de fractura, estación del año y valores de parathormona. Se realizó un estudio analítico, observacional, que incluyó a pacientes 50 años pertenecientes al Plan de Salud del Hospital Italiano de Buenos Aires internados por FC. Se incluyeron 519 pacientes que presentaban determinación de 25(OH)D. El 51,9% de los pacientes fracturados presentaba consumo previo de vitamina D. Los niveles promedio de 25(OH)D fueron de 20,370,59 ng/ml. El 81% de pacientes presentaba niveles inferiores a 30 ng/ml. Se observó en los varones (n=80) una tendencia a valores inferiores de 25(OH)D (18,46±1,33 ng/ml). Los pacientes de mayor edad y los no suplementados con vitamina D mostraron niveles significativamente más bajos. No se hallaron diferencias significativas de niveles de 25(OH)D al relacionar con el tipo de fractura (medial o lateral) y el índice de Charlson. Se observó un mayor número de FC en invierno-primavera (n=306; 59%) vs. verano-otoño (n=213; 41%), sin variaciones estacionales de 25(OH)D. El grupo con deficiencia crítica de 25(OH)D (< 10 ng/ml) era el de mayor edad, y pocos pacientes habían recibido suplementos de vitamina D (32,8% vs. 68,9 % del grupo con niveles óptimos). Consideramos de fundamental importancia el tratamiento de la hipovitaminosis D en la prevención de caídas y fracturas en la población añosa.
