Tipo de Articulo: Artículos Originales

Titulo: Incidencia de fractura de cadera en mujeres afiliadas al plan mdico del Hospital Alemn, Bueno Aires.

Title: Hip facture incidence in women belonging to the managed care of the German Hhospital, Buenos Aires.

Actual. Osteol 4(2):57:62, 2008

Autor(es): Haraldo Claus-Hermberg, Mara Pa Lozano, Vernica Ilera, Jorge Malter Terrada, Mara Josefina Pozzo


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Introduccin: la incidencia de fractura (Fx) de cadera vara en los distintos estudios poblacionales de acuerdo a las caractersticas demogrficas y geogrficas de las poblaciones estudiadas. Existen otros factores, cuya presencia puede estar distribuida en forma desigual en distintas subpoblaciones. Las personas afiliadas al sistema prepago de cobertura de salud pueden considerarse una de esas subpoblaciones, y una informacin sobre su tasa de Fx de cadera es de indudable utilidad inmediata para el clculo de las erogaciones directas causadas por las mismas. En el presente estudio se investig la tasa de Fx de cadera en mujeres mayores de 50 aos afiliadas al Plan Mdico del Hospital Alemn (PMHA), durante un perodo de 11 aos.
Poblacin y mtodos: se identificaron y revisaron anualmente todas las historias clnicas de las pacientes mayores de 50 aos que recibieron una artroplastia durante el perodo 01/01/1994 al 31/12/2004, registrndose la edad, antecedente de Fx de cadera previa, tipo de Fx (cervical o trocantrica) y su condicin vital a los 12 meses post-Fx.
Resultados y conclusiones: ocurrieron 184 Fx en 75.583 personas/ao (incidencia 2.43 Fx/1.000 personas.ao). Media (DS) de edad: 77,4 (8,5) aos. La incidencia mostr una progresin exponencial con el aumento de la edad. La variabilidad de la incidencia anual (1,52-3,91 Fx/1.000 personas.ao) no fue significativa y no mostr una tendencia. El 8,7% de los pacientes tenan antecedentes de Fx de cadera previa, lo que se corresponde con el rango inferior de otras comunicaciones. La proporcin de Fx cervicales/trocantricas fue 117/67; en pacientes menores de 82 aos la misma fue 82/36, mientras que en las mayores a 82 aos la misma fue 35/31. La diferencia es significativa (p= 0,026) e indica una mayor propensin a las Fx trocantricas en la poblacin ms aosa. La tasa de pacientes fallecidos dentro de los 12 meses posteriores a la Fx (9,3%) se encuentra dentro de las ms bajas reportadas, siendo la edad un significativo factor de riesgo.



Palabras Clave: fractura de cadera, plan mdico

Hip fracture (HF) incidence varies according to demographic and geographic characteristics of the studied populations. Other factors exist and may be irregularly distributed forming different subpopulations. People belonging to managed care can be considered one of such subpopulations and information about fracture rates is extremely useful in the calculation of related costs.
This study contemplates the incidence of HF in women older than 50 years affiliated to a closed managed care (Hospital Alemn, Buenos Aires) over a period of 11 years.
We reviewed the charts of all women older than 50 years old who underwent an arthroplasty between 01/01/94 and 31/12/04. Age, previous HP, type of fracture (cervical or trochanteric) and life status up to 12 months post fracture were recorded.
A total of 184 fractures in 75,583 persons/year were observed, which represents an incidence of 2.43 HP/1000 persons.year. Mean age was 77.48.5 years. The HF incidence increased exponentially with age. Annual incidence variability (range 1.52-3.91 HF/1000 persons.year) was not significant and did not show any trend. Eight point seven percent of women had previous HF. One hundred and seventeen out of 184 HF were cervical (C) and 67 were trochanteric (T); C/T ratio was 82/36 in women < 82 years and 35/31 in those > 82 years old (p= 0.026), showing a propensity in older women to suffer trochanteric fractures. The mortality rate within 12 months following the fracture (9.3 %) is among the lowest reported, with age as a significant risk factor.


Keywords: hip fracture, managed care

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Editores responsables: Dra. Virginia Massheimer - Dr. Fernando Saraví

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