Tipo de Articulo: Actualizaciones

Titulo: Cooperacin biofsico-bioqumica en el control direccional de la calidad estructural sea (resistencia a la fractura)

Title: Biophysical-biochemical cooperation in the directional control of bone "structural quality"

Actual. Osteol 11(2):136:150, 2015

Autor(es): Ricardo F. Capozza, Laura M. Nocciolino, Gustavo R. Cointry, Jos Luis Ferretti


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Parece natural que el desarrollo de la estructura resistiva de los huesos resulte de simples procesos aditivos/sustractivos de material duro, con balances positivos o negativos dependientes de una adecuada nutricin/insolacin, sin necesidad de aludir a mecanismos que orienten esos procesos en el espacio. La misma explicacin se aplic a los efectos de todos los agentes osteoactivos. Esta concepcin errnea ha afectado la interpretacin, el diagnstico y el tratamiento de las osteopatas fragilizantes durante ms de 4 dcadas. Los procesos referidos resultan todos de reacciones bioqumicas (sistmicas, no direccionales), pero tambin estn orientados en el espacio por otros factores, biofsicos (vectoriales, direccionales), que determinan la eficacia mecnica de los huesos, cuya comprensin es fundamental para el clnico. Cuatro factores han contribuido, entre otros, a esta confusin: el sentido comn, la sucesin de algunas novedades osteolgicas trascendentes, la dificultad para analizar la organizacin biolgica de los esqueletos respetando los niveles de complejidad estructural clsicos en Biologa, y determinantes de orden econmico. Este artculo pretende contribuir a vencer esas dificultades interpretativas, apoyado por algunos avances recientes que evidencian la participacin de los osteocitos como elementos primarios de la transduccin biofsico-bioqumica en el control biomecnico direccional de las propiedades mecnicas seas.

The development of bones structural properties has been conceived traditionally as resulting from mere additions or losses of mineralized tissue, with negative/positive balances determined by biochemical (systemic) factors, regardless of any biophysical (directional) factor that could orient spatially those processes as required for achieving a stiff/strong structure. That misleading conception has disturbed the interpretation of bone-weakening diseases by clinicians during more than 4 decades, as determined by diverse confounders, chiefly, 1. common sense, 2. a particular historical order in knowledge acquisition in Osteology, 3. the difficult interpretation of abstract concepts like the biological levels of complexity, and 4. economical factors. This article aims to cope with those difficulties, in a didactical way. The exposed arguments are supported by some recent developments in Osteology that are affording growing evidence of the crucial role of osteocytes as primary elements in the process of biophysical-biochemical transduction involved in the directional (biomechanical) control of the mechanical properties of bones.

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