Tipo de Articulo: Actualizaciones

Titulo: Osteoporosis en nios discapacitados por trastornos neurolgicos

Title: Osteoporosis in children with physical disabilities in neurogical disorders

Actual. Osteol 11(1):38:46, 2015

Autor(es): Cristina Tau


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De las osteoporosis secundarias a enfermedades crnicas, la de los pacientes que padecen discapacidad por trastornos neurolgicos es un importante problema de la salud peditrica. Los pacientes padecen de inmovilizacin prolongada, trastornos nutricionales, influencia medicamentosa y trastornos hormonales que causan disminucin de la masa sea y fracturas El pediatra debe considerar la prevencin y el tratamiento de la enfermedad sea, siendo necesario mejorar principalmente el estado nutricional y la movilizacin. La hipercalcemia tambin se ha observado en estos pacientes, pero su prevalencia y etiologa an no han sido bien comprendidas. Se requiere una continua investigacin para mejorar la salud sea en este grupo de nios. Debe monitorizarse la masa sea en el momento de la presentacin y durante el crecimiento, con especial atencin a la talla y la maduracin esqueltica para interpretar los resultados de la densitometra sea. Los frmacos que reciben estos pacientes que son txicos para el esqueleto deben usarse con moderacin. Si a pesar de estas consideraciones la masa sea est disminuida, y coexisten fracturas, deber considerarse el tratamiento con agentes antiosteoporticos como una posible terapia con bifosfonatos.

Osteoporosis following chronic diseases in children, such as physical disabilities and neurological disorders, is an important health problem in pediatrics. Prolonged immobilization, nutritional disorders, medications, and hormonal alterations may cause low bone mass and fractures. The pediatrician should consider prevention and treatment of the bone disease, with emphasis on the improvement of the nutritional status and immobilization. Hypercalcemia has often been observed, but prevalence and etiology are not well understood. Continuing research is necessary to improve bone health in this group of children. Bone mass has to be studied at presentation and during the growth period, with special attention to height and skeletal maturation in order to explain DXA results. Drugs that are toxic for the bone should be used with moderation. If, in spite of these considerations, bone mass is low and fractures occur, treatment with bisphosphonates should be evaluated.



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