Tipo de Articulo: Artículos Originales

Titulo: Baja masa sea y osteoporosis en mujeres premenopusicas

Title: Low bone mass and osteoporosis in premenopausal women

Actual. Osteol 11(1):12:18, 2015

Autor(es): Alicia Bagur, Silvina R. Mastaglia, Beatriz Oliveri, Diana C Gonzlez, Elizabeth Sarnacki, Candela Fernndez, Carlos Mautalen


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Con baja frecuencia en la premenopausia se diagnostica baja masa sea idioptica (BMOI) y osteoporosis secundaria (OP2). Objetivo: analizar las caractersticas de una poblacin premenopusica. Se revisaron 94 historias clnicas de mujeres premenopusicas que consultaron en nuestro centro, autorreferidas o derivadas para evaluar su densidad mineral sea (DMO). Se analizaron los antecedentes personales y familiares de fracturas, DMO (normal hasta Z-score -2,0), marcadores seos, diagnstico y tratamiento. Cuarenta y una de 94 (44%) mujeres presentaron DMO disminuida: en 18 (44%) se diagnostic BMOI. En el 56% se diagnostic OP2 asociada al embarazo, anorexia nerviosa, deficiencia de vitamina D, celiaqua, hipercalciuria, hiperparatiroidismo normocalcmico, amenorrea hipotalmica, hipertiroidismo exgeno, glucocorticoides e hiperplasia adrenal congnita. En las mujeres con BMOI y OP2 se observ similar DMO en columna lumbar y fmur total. El 61% con BMOI y 17% con OP2 refera historia familiar de fracturas. No hubo diferencias significativas en los parmetros bioqumicos entre ambos grupos. Las pacientes con BMOI presentaron una tendencia a menor remodelado seo. Las pacientes con BMOI recibieron tratamientos con calcio y vitamina D (12), bifosfonatos (6) y el grupo de OP2, calcio, vitamina D y tratamiento de su enfermedad de base. En el 56% de las pacientes premenopusicas con OP se identificaron causas, de all la importancia de su bsqueda. Para confirmar estos datos se necesitan futuros estudios longitudinales.

With low frequency, idiophatic low bone mass (ILBM) and secondary (OP2) osteoporosis can be diagnosed in premenospausal. Objective: To analyze characteristics of a premenopausal population. Ninety four preMP medical records of women who consulted our clinic to evaluate bone mineral density (BMD) were reviewed, personal and family history of fractures, BMD (normal up to Z-score -2.0), bone markers, diagnosis and treatment were analyzed. Fourty one/94 (44%) women had abnormal BMD and 18 (44%) of these were diagnosed as ILBM. On 56% the OP was secondary to: pregnancy, anorexia nervosa, vitamin D deficiency, celiac disease, hypercalciuria, normocalcemic hyperparathyroidism, hypothalamic amenorrhea, exogenous hyperthyroidism, corticosteroids and congenital adrenal hyperplasia. Patients with OP2 and ILBM had similar BMD at the lumbar spine and total femur. Sixty one percent with ILBM and 17% with OP2 had family history of fractures. No significant changes in biochemical parameters were observed in both groups. ILBM patients had a tendency of low bone remodeling. ILBM women received treatment with calcium and vitamin D (12), bisphosphonates (6); OP2 patients received: calcium, vitamin D and treatment of the underlying disease. In 56% of premenopausal OP patients causes were identified, hence the importance of your search. Future longitudinal studies are needed to get further insight on this topic.

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