Tipo de Articulo: Artículos Originales

Titulo: Control de la tetania en modelos quirrgicos de hipocalcemia en ratas.

Title: Management of tetany in hypocalcemic models in the rat.

Actual. Osteol 5(3):165:170, 2009

Autor(es): Maela Lupo, Alfredo Rigalli


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La remodelacin sea es un proceso bajo el control de un complejo mecanismo que involucra factores endcrinos, autcrinos y parcrinos. La hipocalcemia tiene en parte el control de la remodelacin sea por modificacin de los niveles de parathormona (PTH). La disminucin de la accin de PTH produce un estado de baja remodelacin sea. La disminucin de la funcin paratiroidea se puede lograr en la rata por ablacin simultnea de tiroides y paratiroides (tiroparatiroidectoma: TPTX) o por ablacin de las glndulas paratiroideas (paratiroidectoma: PX). TPTX es una ciruga de baja complejidad y requiere administracin posterior de hormonas tiroideas en agua de bebida. PX requiere ms entrenamiento pero no la administracin de tiroxina. En ambos casos la hipocalcemia es el signo indicador del xito de la ablacin, cuyo valor es cercano o inferior a 7.5 mg/dl. La bsqueda de modelos de hipocalcemia para obtener estados de baja remodelacin sea ha demostrado que la tetania asociada a la hipocalcemia es la complicacin ms importante en el mantenimiento de los animales y la realizacin de cirugas posteriores.


Se realizaron cirugas de PX, TPTX y ablacin de una de las dos glndulas paratiroideas (1/2PX). Los resultados hallados indican que la PX y 1/2PX producen hipocalcemia ms severa que TPTX y la 1/2PX produce un modelo de hipocalcemia muy severa pero transitoria. La administracin de gluconato de calcio en agua de bebida evita la presencia de tetania durante el mantenimiento de los animales, pero no durante cirugas con anestesia general. La administracin de gluconato de calcio intramuscular evita la tetania que se produce como consecuencia de la anestesia general.

Palabras claves: tetania, paratiroidectoma, tiroparatiroidectoma, calcemia.

Bone remodeling and calcemia decrease when levels of PTH ae low. This situation can be obtained by ablation of either thyroid and parathyroid glands (TPTX) or parathyroid glands (PX). Both surgeries produce calcemia lower than 7.5 mg/dl. After these surgeries, hypocalcemia and tetany make difficult the follow up of rats under treatments and surgeries. The objective of this work was the development of hypocalcemic models with controlled tetany. After PX, TPTX and ablation of one parathyroid gland (1/2PX), calcemia (before and, 5 and 20 days after surgery), tetany and survival were assessed. Results were expressed as meanSEM and differences were considered significant when p<0.05. Experimental groups (n=8 each): G1: PX, G2: PX+calcium gluconate (CaG) in the drinking water. After 5 days rats of G2 were subjected to general anesthesia and divided into G2a: without treatment, and G2b: with intramuscular CaG administration. G3: PX+ CaG in the drinking water+ water without CaG, G4: 1/2PX+CaG in the drinking water, G5: TPTX. Calcemia (mg/dl) before surgery was not different among groups. Calcemia after 5 days was lower in all groups when compared to the day of surgery (G1:4.80.7, G2:7.60.8, G2a:7.20.5, G2b:7.71.3, G3:5.90.8, G4:3.54.9, G5:7.60.3). Rats of G1 developed tetany, not present in the other groups. G2a and G2b had tetany after anesthesia. The intramuscular injection of CaG in G2b reversed tetany. Calcemia at day 5 were lower in G1 and G4 compared to the other groups. Conclusions: 1- PX and 1/2PX produced a more severe hypocalcemia than TPTX. 2- The administration of CaG in the drinking water prevented tetany, but not under anesthesia. 3- 1/2 PX is a model of transitory severe hypocalcemia. 4- The intramuscular administration of CaG reversed tetany.


Key words: tetany, parathyroidectomy, thyroparathyroidectomy, calcemia.

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